Esami di laboratorio

Esame/Analisi: PARACETAMOLO
Sigla e sinonimi: Acetaminofene

INFORMAZIONI PER PAZIENTI

Significato diagnostico

Il paracetamolo è un farmaco utilizzato per i suoi effetti antipiretici ed analgesici; la sua azione è simile a quella degli antiinfiammatori non steroidei.
La sua capacità di ridurre dolore e febbre è primariamente legata alla inibizione della sintesi delle prostaglandine. Il paracetamolo è quasi privo di effetti collaterali alle dose terapeutiche (contrariamente all'acido acetilsalicilico o ad altri antiinfiammatori).
L'assunzione di dosi tossiche, anche a scopo suicida, provoca invariabilmente danno epatico dovuto ad un metabolita tossico. ll danno epatico può essere predetto a partire dalle concentrazioni nel sangue del farmaco a partire da 4 ore dopo l'ingestione: è molto probabile se le concentrazioni nel siero sono > 200 µg/mL a 4 ore o > 50 µg/mL a 12 ore dall'ingestione.
Concentrazioni significativamente inferiori (anche del 50%) dovrebbero essere considerate nel caso di consumatori abituali di alcol, perchè questo aumenta il rischio di tossicità da paracetamolo.
Il test è utilizzato soprattutto per confermare il sospetto di tossicità da assunzione di dosi elevate di paracetamolo, come guida per l'utilizzo dell'antidoto (acetilcisteina) e per il monitoraggio del trattamento, in associazione ai test epatici che danno indicazioni sull'evoluzione del danno epatico.
Altri effetti sono la necrosi tubulare renale, l'ipoglicemia, la piastrinopenia.