Esami di laboratorio

Esame/Analisi: CARBAMAZEPINA
Sigla e sinonimi: Tegretol;CBZ

INFORMAZIONI PER PAZIENTI

Significato diagnostico

La carbamazepina è un farmaco utilizzato nel trattamento sia dell'epilessia psicomotoria parziale che delle convulsioni generalizzate tonico-cloniche; il suo utilizzo è anche approvato per il trattamento del dolore da nevralgia del trigemino.
La somministrazione del farmaco è orale; il suo assorbimento nell'intestino è lento e discontinuo, per cui il rapporto tra dose assunta e concentrazioni del farmaco nel sangue non è sempre prevedibile.
Viceversa esiste un buon rapporto tra le concentrazioni nel sangue e l'efficacia terapeutica, o gli effetti tossici, del farmaco: questa è la base dell'utilità del test sia per il monitoraggio della terapia che per il sospetto di tossicità.
La carbamazepina è metabolizzata dagli enzimi epatici deputati all'eliminazione delle sostanze estranee: il farmaco è capace di indurre un aumento dell'attività di questi enzimi, con l'effetto di accellerare il metabolismo e l'eliminazione della carbamazepina stessa e di altri farmaci somministrati insieme (tra cui altri antiepilettici utilizzati in associazione).
Uno dei metaboliti di questo farmaco, la carbamazepina 10,11-epossido, è pienamente attivo: la sua azione si somma a quella del farmaco non modificato.
Concentrazioni nel sangue superiori ai livelli terapeutici possono provocare cefalea, disturbi delle deambulazione, vertigini, sonnolenza, diplopia e nistagmo, disturbi della conduzione nel cuore, fino a stati stuporosi che progrediscono alla insufficienza respiratoria e al coma per concentrazioni molto elevate.