CONSENSO INFORMATO PER MINORI O INCAPACI_Tac con mezzo di contrasto

Modulo per l'acquisizione del consenso informato per minori o pazienti incapaci alle procedure diagnostiche con mezzo di contrasto organo-iodato (TAC).
 

Nel caso in cui uno dei genitori non potesse essere presente durante l'esecuzione dell'esame, è necessario compilare anche il modulo di autocertificazione per genitore assente.

Per i pazienti che in precedenza hanno manifestato reazioni avverse al mezzo di contrasto occorre compilare anche il Modulo Integrativo.